HCC

HCC está entre os 10 hospitais do RS a atingirem níveis de qualidade de acordo com a ANS

13/04/2016

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) estabeleceu os critérios para a composição do Fator de Qualidade para o setor de saúde suplementar. A medida é válida para os casos em que couber o uso do índice de reajuste definido pela Agência para os contratos entre operadoras e prestadores de serviços hospitalares – ou seja, nas situações em que não houver um índice previsto no contrato ou acordo entre as partes na livre negociação de reajustes, conforme definido na Resolução Normativa RN nº 364/2014.

Nos hospitais, as normas já valem a partir de 2016. A base de cálculo definida pela ANS é o Índice Nacional de Preços ao Consumidor Amplo (IPCA). Para este tipo de estabelecimento de saúde, o Fator de Qualidade será aplicado ao reajuste dos contratos da seguinte forma: 105% do IPCA para os estabelecimentos acreditados; 100% para hospitais não acreditados, mas que cumpram as metas dos indicadores selecionados e/ou participem de projetos estabelecidos pela Diretoria de Desenvolvimento Setorial (DIDES), como o Projeto Parto Adequado; e de 85% para unidades que não atenderem nenhum desses critérios. 
No primeiro ano de vigência da Instrução Normativa nº 61, os critérios de qualidade considerados para fins de aplicação do percentual intermediário serão: atingir a meta do indicador proporção de guia eletrônica de cobrança na versão 3 do Padrão TISS e ter efetiva participação no Projeto Parto Adequado, comprovada pela melhoria no indicador de partos normais ou cumprir a meta dos indicadores: núcleo de segurança do paciente cadastrado na ANVISA e proporção de readmissão em até 30 dias da última alta hospitalar.
No Rio Grande do Sul, quatro Hospitais, todos de Porto Alegre, terão a prerrogativa de receber no mínimo 5% acima do valor do IPCA no período. Estas instituições possuem certificação máxima de qualidade emitida por instituições acreditadoras de serviços de saúde. Estes Hospitais são: Hospital Mãe de Deus, Mãe de Deus Center, Hospital Moinhos de Vento e Hospital de Clínicas de Porto Alegre.
No estado do RS somente 6 Hospitais estão habilitados a receber 100% do IPCA caso não exista acordo com a operadora, dentre estes o HCC, a Sociedade Beneficência e Caridade Lajeado, e SSMD (com Hospital Beneficente Nossa Senhora dos Navegantes/Torres, Hospital Bom Jesus/Taquara, Hospital Mãe de Deus/Porto Alegre) e Hospital da Ulbra/Canoas.
Os demais Hospitais, não citados, receberão no mínimo 85% do valor do IPCA no período.
O HCC conseguiu atingir esta classificação, que poucos hospitais do estado do RS conseguiram, em razão de cumprir diversos fatores de qualidade definidos pela ANS, como a melhoria no indicador de partos normais, núcleo de segurança do paciente e a proporção de readmissão de pacientes em até 30 dias da última alta hospitalar.

Fontes: http://setorsaude.com.br/somente-4-hospitais-do-rs-habilitados-a-receber-reajuste-acima-do-ipca-quando-nao-houver-acordo-com-a-operadora/
 
http://www.ans.gov.br/aans/noticias-ans/operadoras-e-servicos-de-saude/3116-conheca-os-indicadores-do-fator-de-qualidade-estabelecidos-pela-ans
 


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